ATEROMATOSIS DE LAS ARTERIAS CARÓTIDAS

Ateromatosis de las arterias carótidas

Hola. Soy el Dr. Carlos Torres, especialista en cirugía vascular y el video de hoy es sobre la ateromatosis de las arterias carótidas.

Las carótidas son dos gruesas arterias que recorren a cada lado del cuello y que llevan sangre oxigenada a la cabeza. Cerca del ángulo de la mandíbula se divide en 2, la carótida externa que irriga las estructuras externas de la cabeza y la carótida interna que lleva sangre directamente al cerebro.

Es en este punto que facilitado por factores de riesgo como el tabaquismo, la hipertensión, la diabetes y la dislipidemia, se produce en forma lenta la acumulación de placa de ateroma, que es el depósito de grasas, células inflamatorias, fibrosas y de calcio en el interior de la arteria, estrechando el paso de la sangre afectando la irrigación del cerebro. Esto puede acarrear que se produzca un accidente cerebrovascular, que es el infarto de una parte del cerebro con la pérdida de la función cerebral de esa zona.

Cerca de un tercio de todos los accidentes cerebrovasculares se deben a esta causa y dependiendo de las características del paciente, puede ser operable y así evitar un nuevo episodio. Esta cirugía es la endarterectomía carotidea, que significa, el sacar la placa de ateroma del interior de la arteria carótida.

Esta es una cirugía compleja que se realiza en centros altamente especializados realizada por cirujanos vasculares acreditados, ya que hay que disecar cuidadosamente los tejidos hasta llegar a la arteria, evitar el daño de nervios y arterias pequeñas, ocluir transitoriamente la arteria y abrirla para remover la placa de ateroma. A veces, se utiliza un dispositivo que se llama shunt que permite mantener la circulación por la arteria durante la cirugía. Después se cierra la arteria utilizando un parche para mantener una amplia zona y evitar el estrechamiento de la arteria.

Luego de cerrar todos los planos y dejar un drenaje de la zona, se lleva al paciente a una unidad de cuidados intensivos para la monitorización de todos los parámetros y la recuperación de la cirugía. Luego de unos días, se puede dar la autorización para irse a su casa.

Para cualquiér duda respecto a esta enfermedad, así como otras enfermedades del aparato vascular, no dude en consultar.